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[目的]探讨Hp细胞毒素相关蛋白A(CagA)感染,血清胃泌素-17(G-17)及胃蛋白酶原(PG)Ⅱ与结直肠腺瘤性息肉的发生是否有相关性.[方法]选取2017年7月~2020年1月于徐州医科大学附属医院行胃肠镜检查发现结直肠息肉的患者190例,切除的息肉标本经病理学诊断为腺瘤性息肉.另选取行胃肠镜检查无明显异常者100例作为对照组.应用免疫印迹法测定血清Hp抗体并定性分析,进一步将结直肠腺瘤性息肉患者分为Hp+组(包括Hp+ CagA+组,Hp+ CagA-组)和Hp-组.酶联免疫吸附(enzymelinked immunosorbent assey,ELISA)法测定各组血清G-17及PGⅡ水平,比较各组间Hp感染率,细胞毒素相关蛋白A阳性率,G-17及PGⅡ的水平.[结果]结直肠腺瘤性息肉组Hp感染率67.9%(129/190)及CagA+阳性率72.1%(93/129)均高于对照组48.0%(48/100);52.1%(25/48),差异有统计学意义(x2=10.904,P<0.01;x2=6.303,P<0.05).结直肠腺瘤性息肉组G-17[11.18(5.29,21.03) pmol/L]及PGⅡ[17.22 (9.80,27.74) μg/L]水平均高于对照组[5.46 (2.66,11.28) pmol/L,13.62(8.54,21.61)μg/L],差异有统计学意义(Z=4.310,P<0.01;Z=2.392,P<0.05).Hp+组腺瘤性息肉伴上皮内瘤变发生率27.9%(36/129)高于Hp-组13.1%(8/61),差异有统计学意义(x2=5.093,P<0.05);Hp+ CagA+组与Hp+ CagA-组比较,差异无统计学意义(P>0.05).腺瘤性息肉组Hp+组G-17水平[12.19(7.27,20.91)pmol/L]高于Hp-组[6.38(2.38,22.05)pmol/L],差异有统计学意义(Z=2.529,P<0.05).Hp+ CagA+组G-17水平[13.75(8.10,21.32) pmol/L]高于Hp+ CagA-组[9.02(4.66,17.07) pmol/L],差异有统计学意义(Z=2.460,P<0.05).腺瘤性息肉Hp+组PGⅡ水平与Hp-阴性组比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]Hp感染与结直肠腺瘤性息肉密切相关,G-17水平升高在结直肠腺瘤性息肉的发生中起到重要作用,PGⅡ也与结直肠腺瘤性息肉有一定相关性,Hp感染特别是CagA阳性菌株可以明显上调G-17水平,从而促进腺瘤性息肉的发生.对于有Hp感染,特别是CagA阳性菌株感染的患者可考虑根除Hp治疗,从而减少结直肠腺瘤性息肉的发生.