中药贴敷联合支具固定治疗急性踝关节韧带损伤的临床疗效观察

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目的 探讨中药贴敷联合支具固定治疗急性踝关节韧带损伤效果.方法 采用前瞻性随机试验方法,选择濮阳市中医医院2018年5月至2020年5月收治的160例急性踝关节韧带损伤患者为研究对象,采用双盲法分为观察组(80例)和对照组(80例).两组入院后行基础治疗,在此基础上,对照组行支具固定治疗,观察组在对照组基础上行中药贴敷治疗,治疗14d后,评估两组临床疗效,比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、足功能[美国矫形足踝协会踝-后足评分系统(AOFAS-AHS)]、踝关节功能[踝关节功能评分(Kofoed)]、炎症指标[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及并发症发生率.结果 治疗后,观察组治愈38例、显效30例、有效8例、无效4例,对照组治愈26例、显效38例、有效4例、无效12例,观察组总有效率95.00%高于对照组85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分(1.18±0.22)分低于对照组(2.06±0.31)分,AOFAS-AHS、Kofoed评分(91.24±7.16)分、(86.65±7.25)分高于对照组(84.25 ±7.22)分、(78.42±7.14)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、TNF-α(9.26±1.32) pg/mL、(12.42±1.52) pg/mL低于对照组(12.45 ±1.85) pg/mL、(16.75±1.88) pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发生组织粘连3例、关节积液1例,对照组发生组织粘连8例、关节积液2例、下肢静脉血栓2例,观察组总发生率5.0%低于对照组15.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药贴敷联合支具固定治疗治疗急性踝关节韧带损伤可加强疗效,抑制炎症反应,减轻患者疼痛,还可预防并发症,改善足、踝功能.
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