【摘 要】
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目的:通过监测重症感染患者负荷剂量替考拉宁血药谷浓度,分析药物谷浓度分布情况、达标率、影响因素及临床疗效和安全性,为合理用药提供参考.方法:选取2017年12月至2018年4月
【机 构】
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沈阳药科大学生命科学与生物制药学院,沈阳110016;清华大学附属北京清华长庚医院药学部,北京102218;解放军总医院第一临床中心药学部临床药学中心,北京,100853;解放军总医院第一临床中心重症
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目的:通过监测重症感染患者负荷剂量替考拉宁血药谷浓度,分析药物谷浓度分布情况、达标率、影响因素及临床疗效和安全性,为合理用药提供参考.方法:选取2017年12月至2018年4月解放军总医院重症医学科收治的疑似或确诊多重耐药革兰阳性菌(G+)感染患者共40例,根据负荷天数不同分为A组(3d,n=22)和B组(4d,n=18),给予替考拉宁每12 h 400 mg,之后以400 mg·d-1维持,分别于首次维持剂量给药前30 min测定替考拉宁血药谷浓度(Cmin);同时测定用药过程中患者肝、肾功能相关指标,记录其不良反应.结果:Cmin＞ 10 mg·L-1总达标率为65％.A、B2组达标率分别为50.0％和83.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).除肌酐清除率(Ccr)外,其余因素对C min无影响.临床好转率95％,用药过程中未出现急性肝、肾损伤.结论:重症感染患者替考拉宁血药浓度随负荷剂量天数增加,血药谷浓度达标率及临床好转率升高,临床用药安全性好.
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