敌敌畏中毒引起溶血性贫血一例

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张×,男,16岁,病案号:22588。因自服80%敌敌畏50ml后,感胃部不适,恶心、呕吐,为胃内容物,无血和蛔虫。立即到当地卫生院洗胃,给予阿托品和解磷定抢救(药量不详)。次日巩膜、皮肤出现轻度黄染,同时伴有寒战、发烧、腰痛、呼吸困难等症。于1983年4月5日以敌敌畏中毒入院。既往健康,否认肝胆、血液系统病史。查体:体温37.6℃,脉搏104次/分,呼吸24次/分,血压110/60mmHg;神清语明,查体合作。贫血貌,无发绀,瞳孔大小正常,两侧同园,光反应略迟钝。项软。巩膜及全身皮肤可见轻度黄染,未见出血点和蜘蛛痣。心、肺、腹均未见异常。按敌敌畏中毒常规抢救。辅助检查,4月5日血红蛋白10.5,红细胞325,白细胞18,600,分叶96%淋巴3%,杆状1%,血小板17万;尿常规:蛋白(+++),白细 Zhang ×, male, 16 years old, the case number: 22588. Due to self-serving 80% dichlorvos 50ml, the sense of stomach discomfort, nausea, vomiting, stomach content, no blood and roundworm. Immediate gastric lavage to the local hospital to give atropine reconciliation phosphorus rescue (unknown dose). Sclera next day, the skin appears mild yellow dye, accompanied by chills, fever, back pain, dyspareunia embolism. On April 5, 1983 with dichlorvos poisoning hospitalization. Past health, denied hepatobiliary, blood system history. Examination: body temperature 37.6 ℃, pulse 104 beats / min, breathing 24 beats / min, blood pressure 110 / 60mmHg; God clear statement, physical examination cooperation. Anemia appearance, no cyanosis, normal pupil size, both sides of the same garden, light reaction a little slow. Soft. Sclera and systemic skin visible mild yellow dye, no bleeding spots and spider nevus. Heart, lung, abdomen were no exception. By dichlorvos poisoning routine rescue. Assisted examination, April 5 Hemoglobin 10.5, erythrocyte 325, leukocyte 18,600, lobulation 96% lymphatic 3%, rod 1%, platelet 170,000; urinary routine: protein (+++), white
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