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目的 探讨胆总管切开后不放置T管的适应症。方法 总结68例胆总管探查后不放置T管,一期缝合的经验教训。结果 63例术后恢复良好,3例出现胆漏,1例术后早期出现黄疸,1例术后残余结石。结论 胆总管切开探查后不放置T管在临床上可行,应用指征:(1)胆总管探查阴性;(2)术前经B超或CT、ERCP检查无肝内胆管结石;(3)胆总管下段能通过5mm金属探子;(4)胆道镜检查胆管无残余结石;(5)胆总管壁充血水肿轻微。