【摘 要】
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[目的]探讨尿液肝素结合蛋白(HBP)联合内毒素检测在尿路感染(UTI)中的诊断价值.[方法]选取469例疑似UTI患者作为观察组,根据中段尿培养结果将研究对象分为UTI组(n=286)、疑似
【机 构】
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深圳市龙华区人民医院检验科,广东深圳518116
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[目的]探讨尿液肝素结合蛋白(HBP)联合内毒素检测在尿路感染(UTI)中的诊断价值.[方法]选取469例疑似UTI患者作为观察组,根据中段尿培养结果将研究对象分为UTI组(n=286)、疑似UT1组(n=43)和非UTI组(n=140).UTI组根据中段尿培养结果分为革兰阴性菌亚组(n=237)、革兰阳性菌亚组(n=39)和真菌亚组(n=10).另抽取健康体检者80例作为对照组.比较各组患者和不同致病菌患者尿液HBP和内毒素的水平差异.绘制ROC曲线分析HBP和内毒素对UTI的诊断价值.采用Kappa值进行HBP和内毒素检测结果与中段尿培养金标准的一致性评价.[结果]各组患者尿液HBP和内毒素水平比较为:UTI组＞疑似UTI组＞非UTI组＞对照组,各组间比较差异均有显著性(P＜0.05).UTI组患者各亚组尿液HBP和内毒素水平比较结果显示:革兰阴性菌亚组＞革兰阳性菌亚组＞真菌亚组,各亚组间比较差异均有显著性(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示:尿液HBP和内毒素及二者联合对UTI确诊的诊断AUC分别为0.856,0.803和0.891,诊断敏感性分别为72.85％,69.25％和75.00％,诊断特异性分别86.75％,82.25％和89.50％,尿液HBP和内毒素的诊断最佳Cut-off值分别为72.55 ng/mL和45.72 pg/mL.Kappa一致性分析结果示:尿液HBP、内毒素与中段尿培养检测结果的Kappa值分别为0.832和0.819.[结论]尿液HBP和内毒素对UTI具有较高的诊断价值,有可能成为诊断UTI的新型标志物.
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