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目的对比PX方案(顺铂+卡培他滨)或PF方案(顺铂+氟尿嘧啶)作为诱导化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌的效果,评价PX方案的优劣和可行性。方法Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌患者246例随机分配到PX组和PF组,各123例。分别采用PX方案和PF方案进行2周期诱导化疗。两组均进行顺铂3周方案同期放化疗,共2~3周期。评价两组的疗效和不良反应。结果两组的3年无进展生存率(PFS)分别为83.2%(95%CI:74.8~91.6),80.3%(95%CI:72.1~88.5),差异无统计学意义(P>0.05);总生存率(OS