荨麻疹闹洞房

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  风疹块即为医学上所说的“荨麻疹”,是一种常见的过敏性皮肤病。有人统计,人群中约有10%~15%的人在一生中曾一次或多次发生过这样的病。引起荨麻疹的原因主要是过敏反应。这种过敏反应往往与饮食有关,其中以鱼虾、蟹鳖、禽蛋、牛奶最为常见。当然,也有人对酒精过敏。当人体发生过敏反应后,体内会产生一类可引起炎性反应的介质,诸如组织胺、5-羟色胺、缓激肽、前列腺素等生物活性物质。这些物质可使皮肤和粘膜的小血管扩张,血管的通透性增加,致使血管内的血清容易向血管外的组织渗透。这样一来,皮肤上就会出现一块块扁平高起、颜色淡红的风疹块了。
  有些病人除了皮肤上出现风疹块以外,还可有体温升高、疲乏无力、全身不适等症状。发热是比较严重的过敏反应所引起的。但是,如果体温超过了39%,那就可能不是单纯的过敏反应了,还应考虑有无其他原因,尤其是感染性疾病等。例如细菌、病毒、寄生虫、真菌感染,或患有肝炎、红斑狼疮、肿瘤等,也可发生荨麻疹。有的病人在发生败血症或脓毒血症时也会出现风疹块,这只不过是体内严重感染的一种临床表现而已。因此,伴有高热的荨麻疹病人,到医院去作进一步详细的检查是很有必要的。
  倘若荨麻疹发生在喉头或气管、支气管的粘膜上,则可引起喉头水肿,出现胸闷、气急、哮喘、呼吸困难,严重者甚至窒息。这是一种最紧急的情况,必须及时去医院抢救。还有些人在发生荨麻疹的同时,又伴有心慌、胸闷、出冷汗,这时应作一次心电图检查,因为荨麻疹也可发生在心脏。那些平素就有心脏疾病的人,一旦发生荨麻疹,就有可能促发和加重原有的心脏病。
  另外,在胃肠道粘膜上发生荨麻疹也比较常见。病人除皮肤上有风疹块以外,还有恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至便血等症状。有的人接触寒冷时,如双手浸在冷水中或遭受冷风,即起风团。还有的人每当情绪激动或运动出汗时也可出现点滴状毛囊性风团。
  那么,风疹块又何以会引起休克呢?这是因为全身出现大面积风疹块后,就会促使大量血清渗向组织,造成血管内有效循环血量急剧减少、血压下降,导致脑组织供血、供氧不足,从而出现休克。这在医学上叫作“荨麻疹性休克”,是一种相当危险的征象,要是得不到及时地救治,将会危及病人的生命。
  荨麻疹是一种常见病,大多数病人服用了扑尔敏、非那根等抗组胺类药后,症状即可得到控制或消退。近年来采用的息斯敏和敏迪这两种药物,优点是没有头晕、嗜睡等副作用。风疹块广泛者应肌内注射苯海拉明。如果水肿发生在喉头、呼吸道或胃肠道粘膜,尤其是出现低血压休克时,病情就凶险了,必须到医院急诊治疗。如果是感染性疾病引起的风疹块,除用抗组胺类药物外,还应加用抗生素治疗。严重者需合并应用类固醇激素。对于那些顽固性荨麻疹,除了应消除病因外,还需合并应用抗组胺H1受体(扑尔敏、赛庚啶)及H2受体(雷尼替丁)的药物,才能取得较好的疗效。
  
  (编辑 士 心)
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