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目的:分析经尿道前列腺电切术(TURP)对勃起功能的影响程度及引起术后勃起功能障碍的各种 因素。方法:随访257例行TURP术患者,按年龄、前列腺切除重量、术前性功能状况、术后是否有低钠血症和术 中前列腺包膜是否穿破五个因素分别比较其作用下的术前术后性功能改变情况。并采用电切术切除犬前列腺组 织,观察其电切术后前列腺损伤深度及标志勃起神经功能的指标(一氧化氮活性),评估电切术对勃起神经损伤程 度的影响。结果:术中前列腺切除重量大小与术后是否有低钠血症发生对TURP术后勃起功能障碍的发生无明 显关系(P>0.05)。>65岁者与≤65岁者、术前性功能不完全者与术前性功能完全者、术中穿破前列腺包膜与 包膜完整者的三因素中,前者术后勃起功能障碍发生率均比后者高(P<0.05)。实验研究显示电切术损伤仅局 限于前列腺本身,最深仅为1.6mm。阴茎海绵体一氧化氮活性测定,术前术后差别无统计学意义。结论:年龄、 术前性功能状况、术中是否穿破前列腺包膜三因素对TURP术后勃起功能障碍影响明显。实验研究显示电切术 损伤仅局限于前列腺本身。经尿道前列腺电切术只要操作规范,手术本身并不引起术后勃起功能障碍。