社区健康档案建档与管理

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1过去的状况与健康档案的必要性 1.1过去的状况 灵山社区卫生服务站于1998年由村卫生室转型而来,1998年以前,没有任何居民健康档案,服务主要为简单的医疗,即诊断后为患者开处方,发药和打针,不填写其他的医疗文书(如门诊病历、输液观察记录等)。1.2没有健康档案带来的不便与建档的必要性 患者再次就诊时,因没有居民健康档案,
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