【摘 要】
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目的探讨非小细胞肺癌神经内分泌(NSCLC-NE)分化与患者手术后生存关系.方法收集1997年4月～1999年4月98例肺癌手术切除病理标本,采用免疫组化标记特异性烯醇化酶(NSE)及突触素(
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目的探讨非小细胞肺癌神经内分泌(NSCLC-NE)分化与患者手术后生存关系.方法收集1997年4月～1999年4月98例肺癌手术切除病理标本,采用免疫组化标记特异性烯醇化酶(NSE)及突触素(SY),并按强弱区分为"+、++、+++".对同一手术病例标本采用电镜观察特异性NE颗粒.术后病例随访36例,最长60月.采用Cox多因素风险模型分析NSCLC-NE分化与患者术后生存的关系.结果91例为非小细胞肺癌.非小细胞肺癌NE阳性表达率为63.7%(58/91),其中NSE阳性表达54例(59.3%),SY阳性表达22例(24.1%),电镜观察NE特异性颗粒30例(33.0%).结合免疫组化和电镜观察NSCLC-NE分化44例(48.4%).Cox模型多因素分析结果表明NSCLC-NE分化者术后生存时间明显缩短(P=0.048).术后生存与肺癌细胞分化程度(P=0.006)、病理分期(P=0.001)、NE表达强弱(P=0.054)有密切关系.结论NSCLC-NE分化与肿瘤细胞分化和患者术后生存有关.采用NE标志特标记肿瘤,并观察其强弱改变,对术后评估具有较重要的参考意义,可作为临床判断患者预后指标之一.
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