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目的 分析妊娠期和哺乳期乳腺癌患者血清糖链抗原153(CA153)、人表皮生长因子受体4(HER4)表达及与预后的相关性.方法 选取2009年3月-2018年3月杭州市余杭区妇幼保健院收治的妊娠期和哺乳期乳腺癌患者80例为研究对象,另选取同期在该院进行健康体检、产检的妊娠期和哺乳期女性80例作为对照,采集所有研究对象血清标本,取所有妊娠期和哺乳期乳腺癌患者手术切除的癌组织及癌旁组织标本进行免疫组化染色,酶联免疫吸附法检测CEA、HER-2水平,免疫透射比浊法检测CA125、CA153水平,Western Blot法检测HER4表达.结果 妊娠期和哺乳期乳腺癌患者血清CA125、CEA及HER-2水平均高于健康志愿者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).与癌旁组织相比,妊娠期和哺乳期乳腺癌患者癌组织CA153水平、HER4相对表达量较高;与无淋巴结转移患者相比,有淋巴结转移患者CA153水平、HER4相对表达量较高;与Ⅰ、Ⅱ期患者相比,Ⅲ、Ⅳ期患者CA153水平、HER4相对表达量较高;与高分化患者相比,中分化患者CA153水平、HER4相对表达量较高;与中分化患者相比,低分化患者CA153水平、HER4相对表达量较高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).妊娠期和哺乳期乳腺癌患者CA153、HER4表达水平呈正相关关系(P＜0.05).CA125、CEA、HER-2、CA153及HER4表达水平为妊娠期和哺乳期乳腺癌患者预后的危险因素(均P＜0.05).结论 妊娠期和哺乳期乳腺癌患者CA153、HER4表达水平异常升高,与有无淋巴结转移、TNM分期及分化程度相关,且三者表达之间呈正相关关系,与妊娠期和哺乳期乳腺癌患者预后具有一定相关性.