关节镜治疗痛风性关节炎有效性的系统评价

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目的系统性评价关节镜清理术治疗痛风性关节炎的有效性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、CBM、CNKI、VIP及Wang Fang数据库(均为自建库至2015年),收集有关关节镜和药物比较治疗痛风性关节炎病例的临床对照研究,对纳入研究的方法学质量进行评价,应用Rev Man 5.0软件进行统计分析。结果共纳入10项随机对照性研究,共409例患者,方法学质量多为B级。Meta分析结果显示,关节镜治疗(试验组)相对于药物保守治疗(对照组)[RR=1.43,95%CI 0.77,2.66,P=0.26]优良率差异无明显意义。但两组术后VAS评分[MD=1.96,95%CI-3.10,-0.82,P=0.000 7]、Lysholm评分[MD=5.64,95%CI 2.57,8.71,P=0.000 3]差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于纳入文献的Meta分析结果,虽然两组间优良率差异无统计学意义(P>0.05),但两组术后VAS、Lysholm评分差异均有统计学意义(P<0.05),关节镜清理术治疗痛风性关节炎与内科药物治疗相比具有一定优势。对临床治疗痛风性关节炎具有一定的参考性。
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