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目的：探讨老年原发性高血压伴高胆固醇血症者行降脂治疗对其胰岛素抵抗（IR）的影响。方法：73例老年原发性高血压伴高胆固醇血症者随机分为治疗组（37例）及对照组（36例），在行低脂饮食及抗高血压治疗同时观察治疗组用辛伐他丁（5～10mg/d）前及4个月后的血脂、高腹血糖、胰岛素和肝、肾功能的变化。结果：治疗组降脂治疗后血胆固醇下降12．7％，甘油三酯下降9．5％，低密度脂蛋大醇下降11．9％，高密度脂蛋白胆固醇上升了9．0％，胰岛素敏感指数（ISI）显著提高（P＜0．05）；而对照组血脂水平虽有下降，但无显