下呼吸道感染细菌菌谱及耐药性5年动态变化分析

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目的对安徽医科大学第一附属医院近5年住院患者下呼吸道感染细菌菌谱及耐药性进行调查,指导临床合理使用抗菌药物。方法对安徽医科大学第一附属医院2009年1月~2013年12月住院患者痰液细菌培养标本进行回顾性分析,本次研究,数据录入采用WHONET 5.6软件,数据分析采用SPSS 17.0软件。结果共收集下呼吸道痰液标本37 410例,细菌培养阳性结果 6 564例,其中革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌分别是617株(9.4%)和5 947株(90.6%)。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌分别位于细菌检出率的前两位,呈逐年增长趋势,其次是肺炎克雷伯菌,年检出率呈递减趋势。耐药性分析结果显示,铜绿假单胞菌对阿米卡星和四代头孢菌素的耐药率低,多在20.0%以下。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素的耐药率较其他药物低。金黄色葡萄球菌耐药率高,未发现耐万古霉素、替考拉宁菌株。结论通过下呼吸道感染耐药菌的监测,有助于了解耐药菌的分布及对抗生素的耐药情况,指导临床医生合理使用抗生素,提高临床治疗效果。
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