颞筋膜瓣加植皮修复颅骨外露创面

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lijing2007110311
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1995年~1999年,我科共收治头部软组织缺损并骨外露患者12例,根据不同病例、伤情及局部情况,分别采用颞筋膜瓣加刃厚或中厚植皮修复,效果良好,报告如下。rn1 临床资料rn1.1 一般资料rn 本组12例,男9例,女3例。年龄7~45岁。病因:电烧伤7例,基底细胞癌5例。部位:头顶部6例,额部3例,耳部3例。缺损范围5 cm×7 cm~6 cm×11 cm。加用中厚皮片修复7例,刃厚皮片修复5例。全部病例均合并感染,电烧伤7例合并有不同程序的骨坏死。rn1.2 手术方法rn 先切除病灶,凿除坏死的颅骨外板,如遇感染的板障骨也予彻底清除,使创面为较健康的组织,再用双氧水和0.1%洗必泰溶液消毒创面。根据创面缺损情况设计出以颞浅动静脉为蒂的颞筋膜瓣。先作皮肤切开仅达筋膜浅层并向两侧游离,暴露足够的范围,以颞浅动静脉为蒂,形成较骨创面为大的筋膜瓣,旋转颅骨创面,边缘缝合固定。掀起的供区皮肤复位缝合。修复颞筋膜瓣上移植刃厚或中厚皮片覆盖。
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