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目的：探析临床上应用多层螺旋CT 血管成像（MSCTA）对下肢动脉病变的诊断价值和意义。方法：本研究随机抽取我院2011年3月～2013年6月期间收治的疑诊为下肢动脉病变患者86例为研究对象，均行 MSCAT 检查，其中14例患者于2周内行DSA 检查，将 DSA 作为金标准，分析 MSCTA 在下肢动脉狭窄及闭塞的灵敏度、特异度、阳性预测率、阴性预测率以及诊断符合率。结果：43例受检者均获得清晰准确的图像，MSC-TA 下肢动脉重建效果极佳；在下肢动脉狭窄和闭塞的诊断中SDCTA 灵敏度为96．7％（118/122）、特异度为95．7％（132/138）、阳性预测值为95．2％（118/124）、阴性预测值97．1％（132/136）、诊断符合率为96．2％（250/260），两种检查诊断结果比较差异不具有统计学意义（χ2＝0．0309，P ＝0．8606），采用Kappa一致性检验法统计分析 MSCTA 和DSA 两种独立诊断结果，K＝0．91。结论：MSCTA 是目前临床一种常用的微创、准确率高的成像技术，其具有空间分辨率高、扫描和成像速度快、并发症低等优势，应用于临床诊断下肢动脉疾病中灵敏度和特异度较高，临床应用价值高，在很大程度上能完全取代DSA 检查，可能成为临床诊断下肢动脉疾病的首选检查方法。