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目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并心脏瓣膜病，风湿性心脏病合并冠心病同期行冠状动脉搭桥术（CABG）及瓣膜置换术的安全性及适应证。方法首都医科大学宣武医院心血管外科自2001年5月至2004年12月间，在中低温体外循环下完成12例冠心病合并瓣膜病变、风湿性心脏病合并冠心病同期施行冠状动脉搭桥和瓣膜替换手术。12例中男8例，女4例，年龄52～78岁，平均64．5岁。3例以多年风湿性心脏病、心功能不全为主诉，近年出现胸痛，手术前冠状动脉造影发现冠状动脉病变；9例以心肌缺血症状为主诉，同时合并瓣膜病