【摘 要】
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目的:评价低功率(48 W、36 W)钬激光前列腺剜除术(LP-HoLEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床效果.方法:入选三六三医院泌尿外科2017年8月-2019年8月收治的需手术治疗的BPH患者268例,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组134例,研究组采用LP-HoLEP(48 W、36 W)进行手术,对照组采用B-TURP进行手术.比较两组手术时间、标本重量、术后血清Na+、术后血Hb、术后冲洗时间、留置尿管时间、住院时间、并发症发生率、术后1个月Qmax、IPSS、QOL以及PSA.另
【机 构】
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西南医科大学附属成都三六三医院泌尿外科 610041 成都
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目的:评价低功率(48 W、36 W)钬激光前列腺剜除术(LP-HoLEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床效果.方法:入选三六三医院泌尿外科2017年8月-2019年8月收治的需手术治疗的BPH患者268例,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组134例,研究组采用LP-HoLEP(48 W、36 W)进行手术,对照组采用B-TURP进行手术.比较两组手术时间、标本重量、术后血清Na+、术后血Hb、术后冲洗时间、留置尿管时间、住院时间、并发症发生率、术后1个月Qmax、IPSS、QOL以及PSA.另外,研究组70例分为A组,行48 W LP-HoLEP术,64例分为B组,行36 W LP-HoLEP术,比较A、B两组的手术时间、剜除效率、粉碎效率、标本重量、术后血Hb以及并发症发生率.结果:研究组手术时间[(83.6±17.2)vs.(95.8±14.6)min,t=14.089,P=0.016]、标本重量[(59.7±12.1)vs.(42.6±11.3)g,t=16.416,P=0.012]、术后血清Na+[(142.3±4.7)vs.(131.4±3.1)mmol/L,t=11.368,P=0.018]、术后血Hb[(116.8±6.1)vs(101.6±7.4)g/L,t=19.573,P=0.007]、术后冲洗时间[(0.8±0.4)vs.(1.5±0.3)d,t=2.023,P=0.037]、留置尿管时间[(2.1±1.2)vs.(4.5±1.7)d,t=6.875,P=0.024]、住院时间[(3.8±1.6)vs.(6.7±2.1)d,t=7.316,P=0.021]、并发症发生率[38(28.4%)vs.58(43.3%),χ2=10.821,P=0.019]与对照组相比较,差异有统计学意义(P0.05).A组手术时间、剜除效率、粉碎效率、标本重量、术后血Hb、并发症发生率与B组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:LP-HoLEP(48 W、36 W)治疗BPH安全、有效,与TURP相当,其并发症发生率低,且使用低功率钬激光可以降低医疗成本,值得临床推广.
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目的:探讨可视化经皮肾镜行精囊镜检的安全性和有效性.方法:选取2017年6月-2019年12月收治的血精患者15例进行研究,患者均在麻醉下应用可视化经皮肾镜行精囊镜检术,评估手术效果及术后并发症发生情况.结果:15例患者均成功完成可视化经皮肾镜下精囊镜检术,手术时间40~95(70.20±16.13)min;术中发现6例单侧精囊结石、3例双侧精囊结石以及1例前列腺小囊内结石,分别行钬激光碎石术;4例患者可见精囊充血伴精浆混有暗红色血凝块,诊断为精囊炎并给予冲洗及灌注药物治疗;1例患者双侧精囊腔内精浆呈脓性
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