万古霉素静脉滴注与联合鞘内注射治疗颅内感染效果及安全性的Meta分析

• 作 者: 王秋雁 柳汝明 何瑾 王茜 张峻
• 机 构: 650032 昆明医科大学第一附属医院临床药学科,650032 昆明医科大学第一附属医院临床药学科,650032 昆明医科大学第一附属医院临床药学科,650032 昆明医科大学第一附属医院临床药学科,
• 出 处: 中国医药
• 发表日期: 2018年13期
• 关键词: 颅内感染 万古霉素 静脉滴注 鞘内注射 Meta分析

目的

比较万古霉素静脉滴注与静脉滴注联合鞘内注射治疗颅内感染的效果及安全性。

方法

计算机检索Pubmed、The Cochrane Library、Elsevier Clinical Key、FMJS以及中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库中的文献，检索时限为建库时间至2017年6月。搜集关于万古霉素静脉滴注与静脉滴注联合鞘内注射2种不同给药方式治疗颅内感染的病例对照研究，对检索到的文献进行数据提取和质量评价，并采用Revman 5.3软件进行Meta分析。

结果

最终纳入5篇回顾性队列研究，共248例患者，其中静脉滴注组112例，静脉滴注联合鞘内注射组136例。Meta分析结果显示：静脉滴注组与静脉滴注联合鞘内注射组临床有效率(比值比＝6.24，95%置信区间：2.68～14.54，P<0.001)及治愈时间(比值比＝－4.78，95%置信区间：－7.59～－1.96，P<0.001)比较差异均有统计学意义，2种不同给药方式所致不良反应(比值比＝1.38，95%置信区间：0.45～4.50，P＝0.59)比较差异无统计学意义。

结论

万古霉素静脉滴注联合鞘内注射治疗颅内感染的临床有效率高于静脉滴注组，并能缩短治疗时间，且不增加不良反应。