【摘 要】
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目的 评价维生素D和钙剂对糖皮质激素治疗儿童肾病综合征导致的骨代谢异常的干预作用。方法 通过计算机检索各数据库自建库至2021年12月公开发表的相关随机对照实验,对检索出的文献进行筛选后提取资料、评估偏倚风险、处理数据,用RevMan 5.4统计软件对数据进行合并及Meta分析。结果 本Meta分析最终纳入5项随机对照试验,总样本量为224例。Meta分析结果显示,干预组和对照组在维生素D和钙剂治
【基金项目】
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江苏省妇幼健康重点人才项目(FRC201737); “789”卓越人才培养计划(789ZYRC202080119);
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目的 评价维生素D和钙剂对糖皮质激素治疗儿童肾病综合征导致的骨代谢异常的干预作用。方法 通过计算机检索各数据库自建库至2021年12月公开发表的相关随机对照实验,对检索出的文献进行筛选后提取资料、评估偏倚风险、处理数据,用RevMan 5.4统计软件对数据进行合并及Meta分析。结果 本Meta分析最终纳入5项随机对照试验,总样本量为224例。Meta分析结果显示,干预组和对照组在维生素D和钙剂治疗前后骨密度变化方面的SMD=0.30[0.04,0.57],P=0.03,干预后BMD水平的差异MD=0.03[0.01,0.04],P=0.002,血清钙及血清磷浓度各方面的比较中结果均为P>0.05,对发生高钙尿症的事件数进行汇总OR=2.71[1.07,6.88],P=0.04,对其中1项研究干预后的25(OH)D水平分析结果为MD=17.54[6.31,28.78],P=0.002。结论 维生素D和钙剂在糖皮质激素治疗的肾病综合征患儿骨密度方面有改善作用,对血清钙磷的水平无不利影响,使用中需要密切监测尿钙和血维生素D的水平,避免维生素D过量副作用的发生。
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