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目的
围生期窒息是新生儿常见问题,也是新生儿病死率增加的原因。该研究致力于确定茶碱是否可以预防或者缓解窒息足月儿肾功能不全。
方法159例严重窒息的足月儿在生后1 h内随机静脉注射5 mg/kg茶碱(n=78)或者安慰剂(n=81)。静脉注射茶碱或者安慰剂后12 h开始,分别在生后第1、3和5天记录患儿24 h入液量、血肌酐、肌酐清除率和钠排泄。
结果与安慰剂组比较,茶碱组新生儿血清肌酐水平更低(P=0.00),内源性肌酐清除更高(P=0.00)。严重肾功能障碍,即急性肾损伤,安慰剂组117例(48%),茶碱组36例(15%),P<0.01。
结论围生期窒息的足月儿在生后1 h内静脉注射单剂量茶碱显著降低血清肌酐水平,并显著增加肌酐清除。