左氧氟沙星致精神症状

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1病历摘要rn男,56岁.发热,咳嗽,吐黏液脓性痰,胸透:支气管感染.使用头孢噻肟钠3.0g加左氧氟沙星0.2g静脉滴注2次/d.治疗4d后患者体温下降,咳嗽减轻,症状好转,至第8天治疗期间,患者突然出现神志恍惚,答非所问,给予肌内注射非那根25 mg后夜间安静入睡.次日继续使用以上药物治疗过程中再次出现烦躁不安,幻听,哭笑无常等精神症状.急做神经系统检查,做脑电图、心电图未见异常,查肝、肾功能,电解质均正常.因患者曾用过头孢噻肟钠静脉滴注未出现此症状,故怀疑左氧氟沙星所致,停用左氧氟沙星,继续用头孢噻肟钠治疗,第二天精神症状消失,随访1a无类似症状发作.
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