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患者杨某,男性,23岁,病人登记号97189于1997年10月15日因咳嗽,发热一个月,被诊断为Ⅲ上中←/(-)痰涂片(-)进展期。无皮肤病及神经系统病史,血小板计数及肝功正常,采用2H3R3Z3S3/4H3R3方案治疗,(H600mg,R600mg,Z2000mg,隔日一次口服,S750mg,隔日一次肌注)。在用药3次后出现皮肤紫癜以四肢的远端伸侧为主,大小不等,常高于皮肤,并呈对称性,并鼻衄。