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目的：探讨社区卫生服务中心开展糖尿病等慢性非传染性疾病的干预方法。方法：对本中心辖区内60岁以上糖尿病患者建立健康档案,并进行规范、科学、连续的健康管理。结果：经过一系列健康干预,糖尿病患者在生物学指标和健康行为方面均有一定的改善。结论：利用社区卫生服务中心的各方面优势,对社区糖尿病患者进行规范管理,有利于患者自我管理,对糖尿病及并发症的检测和治疗。