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既往史与国际疾病分类质量的关系分析
既往史与国际疾病分类质量的关系分析
来源 :中国医院统计 | 被引量 : 0次 | 上传用户:walkeronmoon
【摘 要】
:
本文依据ICD-10编码原则,通过4个未看既往史造成错误编码的案例,分析说明既往史与国际疾病分类编码的关系,指导编码员准确编码,提高疾病分类质量。临床医师既往史描述是否全面、
【作 者】
:
古莲香
【机 构】
:
深圳市龙岗区人民医院
【出 处】
:
中国医院统计
【发表日期】
:
2014年5期
【关键词】
:
既往史
疾病分类质量
案例分析
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本文依据ICD-10编码原则,通过4个未看既往史造成错误编码的案例,分析说明既往史与国际疾病分类编码的关系,指导编码员准确编码,提高疾病分类质量。临床医师既往史描述是否全面、准确及编码员是否详细阅读既往史都将直接影响编码的准确性,编码员编码时一定要阅读既往史,才能科学准确编码。
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