2型糖尿病患者颈动脉斑块稳定性的相关危险因素分析

• 作 者: 龙璐 王明 易斌
• 机 构: 410008 长沙，中南大学湘雅医院检验科,410008 长沙，中南大学湘雅医院检验科,410008 长沙，中南大学湘雅医院检验科,
• 出 处: 中国医师杂志
• 发表日期: 2015年17期
• 关键词: Diabetes mellitus type 2 Carotid artery diseases Risk factors

目的

通过分析临床常用检验指标与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉斑块稳定性的关系，以探讨颈动脉斑块稳定性的危险因素。

方法

根据颈动脉彩超结果将125例2型糖尿病患者分为不稳定斑块组(21例)、稳定斑块组(54例)和无斑块组(50例)。检测并分析性别、年龄、收缩压、舒张压、两侧颈动脉内中膜厚度(IMT)、空腹血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、血清游离甲状腺素(FT₄)和促甲状腺激素(TSH)等相关指标。

结果

三组间年龄、性别、收缩压、舒张压、TG、HDL、D-D、TSH差异无统计学意义(P>0.05)；无斑块组与稳定斑块组和不稳定斑块组比较，血糖、Fbg差异有统计学意义(P<0.05)，但稳定斑块组和不稳定斑块组间上述两项指标差异均无统计学意义(P>0.05)；无斑块组与稳定斑块组和不稳定斑块组比较，稳定斑块组与不稳定斑块组比较，组间的IMT、TC、LDL和FT₄差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多元回归分析结果显示IMT和TC为2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化不稳定斑块的独立危险因素(P<0.05)。

结论

2型糖尿病患者颈动脉斑块的形成与血糖、TC、LDL等有关；颈动脉斑块的稳定性与IMT、TC、LDL、FT₄有关；IMT和TC是不稳定斑块的独立危险因素。