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目的探讨头孢吡肟致中枢神经系统毒性反应的临床特点、发病机制及预防措施，为临床安全用药提供参考。方法回顾性分析14例老年患者应用头孢吡肟后出现中枢神经系统毒性反应的临床资料。结果本组均因肺部感染入院使用头孢吡肟2～4g／d，待续用药2～6d，总用量8～20g。14例均于用药1—3d出现神经、精神症状，主要表现为兴奋躁动、胡言乱语、谵妄、定向力障碍、肢体不自主颤动等兴奋性症状。经停药及对症支持治疗2—3d症状缓解。结论肾功能不全及老年患者应用头孢吡肟要严格掌握用药剂量，密切观察病情，警惕药物性神经毒性反应。