80岁以上冠心病患者二级预防及危险因素控制现状

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目的:研究调查广州市80岁以上冠心病患者二级预防及危险因素控制现状。方法:对2016-03-05在我院体检的80岁以上冠心病患者进行横断面调查,共收集有效调查表752份(752例)。调查表内容包括基本情况、合并症、体重、血压、血脂、血糖水平及二级预防用药物使用情况等。结果:(1)用药情况:752例患者抗血小板聚集药物、β受体阻滞剂、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物的服药率分别为55.72%(419例)、30.98%(233例)、25.13%(189例)、42.69%(321例);没有使用二级预防药物的患者占21.94%(165例);仅4.92%(37例)联合使用以上四种药物;(2)血压、空腹血糖、餐后2小时血糖、体重指数达标率分别为81.17%(470/579)、77.61%(253/326)、55.21%(180/326)、54.73%(266/486),以低密度脂蛋白胆固醇<1.8 mmol/L为达标标准,达标率为14.06%(63/448)。结论:该调查人群中,指南推荐的四类药物使用率均较低,与指南要求差距较大,且危险因素达标情况不理想,如何提高二级预防合理用药,使指南与临床实践紧密结合,并且进一步控制危险因素降低冠心病复发率已成为广大医务工作者的重要任务。
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