【摘 要】
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目的:总结大剂量羟基喜树碱即刻灌注联合维持灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效.方法:回顾性分析了167例中、高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的临床资料,男性116
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目的:总结大剂量羟基喜树碱即刻灌注联合维持灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效.方法:回顾性分析了167例中、高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的临床资料,男性116例,女性51例,平均年龄51岁.所有患者均经病理诊断证实,分期为Ta71例、T196例,分级为G166例、G250例、G351例.患者行经尿道膀胱肿瘤电切术后即刻膀胱内灌注羟基喜树碱40mg,保留20～30 min,术后1w开始羟基喜树碱维持灌注,40 mg/次,1次/w ×8次,以后1次/月×10次,每次维持2 h.结果:155例患者获得随访,平均随访期92 (72～112) 个月.患者1、2和5年肿瘤复发率分别为23.2%、31.6%和41.3%.治疗的长期预后因素包括肿瘤的分级、分期、数目和大小.本组中膀胱Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ度不良反应的发生率为13.5%、3.2%和1.9%,未见Ⅳ度不良反应.全身不良反应仅见Ⅰ度不良反应,发生率为1.3%.结论:大剂量羟基喜树碱即刻灌注联合维持灌注预防膀胱癌术后复发的长期疗效较为满意,不良反应发生率低,患者多能良好耐受治疗.
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