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目的
探讨血清内脏脂肪素与2型糖尿病(T2DM)患者轻度认知功能障碍(MCI)的相关性。
方法前瞻性研究，筛选我科住院的T2DM患者75例为病例组，应用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表筛选T2DM患者合并MCI患者(MCI组)35例，T2DM患者非MCI患者(NMCI组)40例，同期健康体检者30例为对照组。测定入选者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、内脏脂肪素及计算稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)。
结果MCI组血清内脏脂肪素水平为(28.81±3.32)μg/L，高于NMCI组(20.69±3.40)μg/L及对照组(19.06±2.35)μg/L(F＝96.491，P<0.01)。血清内脏脂肪素水平与MoCA评分呈负相关(r＝－0.646，P<0.01)。内脏脂肪素水平与病程、腰臀比、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、三酰甘油呈正相关(r值分别为0.282、0.276、0.318、0.496、0.339、0.433、0.309，P<0.05或P<0.01)；MoCA与病程、HbA1c、HOMA-IR、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r值分别为－0.582、－0.365、－0.234、－0.330、－0.277、－0.238，P<0.05或P<0.01)；MoCA与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r＝0.290，P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，内脏脂肪素(OR＝3.246，P<0.01)、HbA1c(OR＝2.308，P<0.01)及病程(OR＝1.634，P<0.05)是影响MCI的危险因素。
结论内脏脂肪素升高可能是T2DM患者MCI的危险因素。