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目的
总结尿道下裂患儿围手术期留置导尿管的精细化护理经验。
方法对317例仅在尿道内留置硅胶Foley导尿管,而不做其他形式尿流改道的尿道下裂患儿进行回顾性分析,总结其精细化护理要点,包括术前对患儿进行全面风险评估、规范术前备皮方式、术后实施有效的保护性约束、妥善固定导尿管、保持尿液引流通畅、严密观察尿液引流性状、保持集尿系统的密闭性、保持会阴局部清洁、改良拔管护理方法、并做好拔管后的护理等。
结果317例尿道下裂患儿手术治愈266例患儿,治愈率为83.9% (266/317);术后发生尿瘘42例占13.2%(42/317),尿道狭窄7例占2.2%(7/317),尿道憩室2例占0.6%(2/317 ),无一例患儿出现意外拔管。
结论精细化护理在尿道下裂患儿围手术期中具有较佳的应用效果,可以降低术后并发症的发生率,缩短患儿的住院时间,减轻患儿痛苦,提高了护理服务质量,值得在临床中推广。