【摘 要】
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目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)在多系统萎缩(MSA)、进行性核上性麻痹(PSP)和帕金森病(PD)诊断及其鉴别诊断中的应用价值.方法 选取经临床诊断为MSA的患者24例、PD 35例、PSP
【机 构】
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天津市第五中心医院放射科,天津,300450
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目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)在多系统萎缩(MSA)、进行性核上性麻痹(PSP)和帕金森病(PD)诊断及其鉴别诊断中的应用价值.方法 选取经临床诊断为MSA的患者24例、PD 35例、PSP 12例和年龄匹配的32例正常人(对照组)行常规MRI和DWI扫描.DWI采用单次激发自旋回波平面回波序列,测量感兴趣区(ROI)为基底节(壳核、苍白球、尾状核)、丘脑、小脑中脚及小脑上脚,运用单因素方差分析对各组表观扩散系数(ADC)值进行统计学分析.结果 PSP组的壳核、苍白球、尾状核及小脑上脚的ADC值最大[(0.75±0.43)×10-3 mm2/s、(0.77±0.06)×10-3 mm2/s、(0.77±0.44)×10-3 mm2/s及(1.11±0.22)×10-3 mm2/s],其中苍白球、尾状核的ADC值与MSA组[(0.73±0.04)×10-3 mm2/s、(0.73±0.40)×10 3 mm2/s]、PD组[(0.67±0.11)×10 3 mm2/s、(0.73±0.04)×10 3 mm2/s]及对照组[(0.71±0.05)×10-3 mm2/s及(0.72±0.04)×10 3 mm2/s]比较差异均有统计学意义(P＜0.05);MSA组小脑中脚ADC值最大[(0.95±0.16)×10-3mm2/s],与PSP组、PD组及对照组[(0.74±0.49)×10-3 mm2/s、(0.69±0.50)×10-3 mm2/s、(0.68±0.31)×10-3 mm2/s]比较差异均有统计学意义(P＜0.01);PD组和对照组的壳核、苍白球、尾状核、丘脑、小脑中脚及小脑上脚比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 基底节、小脑上脚及小脑中脚ADC值测量对于MSA、PSP及PD的鉴别诊断有重要意义.
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