【摘 要】
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目的：观察2型糖尿病患者中医证型分布，并探讨糖尿病慢性并发症发生的情况。方法：选取我院于2018年12月～2021年12月收治的245例2型糖尿病患者为研究对象，并根据《糖尿病中医防治指南》进行中医辨证分类，观察不同中医证型的分布，并探讨中医证型患者血糖、血脂、胰岛素抵抗水平及糖尿病慢性并发症发生情况的差异。结果：245例2型糖尿病患者以湿热互结证多见，占比31.02%,其次为气阴两虚证和肝肾阴虚
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目的：观察2型糖尿病患者中医证型分布，并探讨糖尿病慢性并发症发生的情况。方法：选取我院于2018年12月～2021年12月收治的245例2型糖尿病患者为研究对象，并根据《糖尿病中医防治指南》进行中医辨证分类，观察不同中医证型的分布，并探讨中医证型患者血糖、血脂、胰岛素抵抗水平及糖尿病慢性并发症发生情况的差异。结果：245例2型糖尿病患者以湿热互结证多见，占比31.02%,其次为气阴两虚证和肝肾阴虚证，占比分别为24.90%和20.00%,而热盛伤津证和阴阳两虚证相对较少见，占比分别为13.47%和10.61%。阴阳两虚证患者年龄最大，病程最长，体质指数较高，而热盛伤津证患者年龄最小，病程较短，其中湿热互结证患者体质指数较高。各中医证型患者空腹血糖、餐后2h血糖、高/低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C和LDL-C）及胰岛β细胞功能（HOMA-β）比较，无统计学意义（P＞0.05）。湿热互结证患者空腹C肽、甘油三酯（TG）水平高于其他证型患者，而胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平高于气阴两虚证患者，气阴两虚证患者TG水平低于其他证型患者，有统计学意义（P＜0.05）。245例2型糖尿病患者慢性并发症中动脉粥样硬化症（AS）发生率最高，占比69.39%,其次为糖尿病周围神经病变（DPN）和糖尿病眼底病变（DR）,占比分别为551.10%和47.35%,而脑梗塞（CI）、糖尿病肾病（DN）、冠心病（CHD）的发生率相对较低。阴阳两虚证患者各项糖尿病慢性并发症发生率占比均最高，DPN、DR、DN发病率热盛伤津证均低于其他证型；CI发病率为阴阳两虚证高于其他证型；AS发病率以阴阳两虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证相对较高；CHD发病率以阴阳两虚证、湿热互结证相对较高，有统计学意义（P＜0.05）。结论：热盛伤津证是2型糖尿病早期最常见的证型，而气阴两虚证、肝肾阴虚证、湿热互结证多见于2型糖尿病中期，阴阳两虚证多见于2型糖尿病晚期，中晚期患者会产生胰岛素抵抗及各种慢性并发症。
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