【摘 要】
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目的通过对伴有腺样体肥大的儿童慢性鼻窦炎患者.进行等离子低温消融技术治疗肥大的腺样体,观察术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响。方法选取我院自2008年6月-2011年8月96例住
【机 构】
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江苏省连云港耳鼻喉专科医院,江苏省人民医院耳鼻咽喉头颈外科
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目的通过对伴有腺样体肥大的儿童慢性鼻窦炎患者.进行等离子低温消融技术治疗肥大的腺样体,观察术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响。方法选取我院自2008年6月-2011年8月96例住院儿童患者,年龄最大14岁,最小30个月,其中男63例,女33例,入院前96例患者均确诊为慢性鼻窦炎伴腺样体肥大,均采取保守治疗2个月以上疗效不佳。所有患者术前均进行鼻内镜检查、鼻腔鼻窦冠状位CT扫描.19例进行PSG检测,均符合儿童慢性鼻窦炎的诊断标准。全部患者均采取气管插管全身麻醉,经口用70度喉镜在显示器下进行肥大的腺样体融切术,17例同时行FESS术,手术顺利,无并发症发生。结果所有患儿术后均参照儿童慢性鼻窦炎诊疗指南,给予系统的药物治疗,术后随访6~12个月,术后3个月复查鼻内镜,见切口黏膜已经上皮化,鼻窦炎症状明显改善。术后6个月35例行鼻窦冠状位CT扫描,其中32例显示鼻窦正常,3例鼻窦黏膜增厚,有效率91.4%。继续随访1年未见复发。结论腺样体肥大或感染及变态反应引起鼻腔阻塞,影响鼻腔、鼻窦黏膜和纤毛的正常功能和活动,容易引起儿童鼻窦炎,腺样体融切术后对鼻窦炎的治疗转归有积极的意义。
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