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目的 探讨小脑毛细胞型星形细胞瘤磁共振成像(MRI)表现及其病理基础.方法 收集经手术病理证实的小脑毛细胞型星形细胞瘤16例,对其术前MRI及术后病理表现进行回顾性对照分析.结果 16例小脑毛细胞型星形细胞瘤中,11例位于小脑蚓部,5例病变位于小脑半球,表现为球形实性肿瘤(n=2)、囊性(n=5)或囊实性肿瘤(n=9).所有病例MRI显示病灶边界清楚,瘤周水肿轻或无.ADC图上肿瘤实体表现高扩散特征.Gd-DTPA增强后,肿瘤实体部分或壁结节呈现明显强化.光学显微镜下,小脑毛细胞型星形细胞瘤表现出疏密区域相间分布的特征.免疫组织化学染色,小脑毛细胞型星形细胞瘤示GFAP和CD34抗原高表达,Ki-67表达呈阴性.结论 小脑毛细胞型星形细胞瘤以囊性或囊实性肿块以及强化性壁结节为影像学特征,DWI肿瘤实体部分表现高扩散性,其病理学基础为肿瘤实质血管丰富且通透性高,瘤细胞密度低以及细胞外间隙宽大.