分析羊水污染、宫内胎儿窘迫与新生儿缺血缺氧性脑病的关联性。
方法选取2015年8月至2017年4月广州市增城区妇幼保健院新生儿科收治的91例缺血缺氧性脑病患儿为病例组,男54例,女37例,胎龄(34.89±1.64)周,胎龄范围为31~38周,出生1 h内发病。另选取同期129例健康新生儿为健康组,男76例,女53例,胎龄(35.04±1.76)周,胎龄范围为32~39周。比较两组子痫前期、新生儿窒息、阴道顺产、剖宫产、阴道手术产、宫内胎儿窘迫、脐带异常、羊水过少、羊水污染、胎盘早剥发生率。采用logistic回归分析新生儿缺血缺氧性脑病危险因素,采用Spearman分析宫内胎儿窘迫、羊水污染与新生儿缺血缺氧性脑病的相关性。
结果病例组子痫前期[57.1%(52/91)]、新生儿窒息[100%(91/91)]、阴道手术产[9.9%(9/91)]、宫内胎儿窘迫[64.8%(59/91)]、胎盘早剥[35.2%(32/91)]、脐带异常[30.8%(28/91)]、羊水过少[14.3%(13/91)]、羊水污染[50.5%(46/91)]发生率均高于健康组[6.2%(8/129)、20.9%(27/129)、0.8%(1/129)、20.9%(27/129)、5.4%(7/129)、3.1%(4/129)、1.6%(2/129)、7.0%(9/129)],差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析可知,子痫前期、新生儿窒息、阴道手术产、宫内胎儿窘迫、脐带异常、羊水过少、羊水污染、胎盘早剥均为新生儿缺血缺氧性脑病发病危险因素(P<0.05);经Spearman检验可知,宫内胎儿窘迫、羊水污染均与新生儿缺血缺氧性脑病呈正相关(P<0.05)。
结论宫内胎儿窘迫、羊水污染均为新生儿缺血缺氧性脑病发生独立危险因素,且与新生儿缺血缺氧性脑病呈正相关,临床中应极力消除或减少此类危险因素,进而有效预防新生儿缺血缺氧性脑病。