385例前交通动脉瘤显微手术治疗疗效分析

来源 :中华神经外科疾病研究杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whp71518255
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目的探讨前交通动脉瘤的术前诊断、手术时机及手术技巧对术后疗效的影响。方法回顾性分析作者自1997年1月至2012年6月行显微外科手术治疗前交通动脉瘤385例患者的临床表现、影像资料、手术治疗及预后情况。结果 385例患者中,Hunt-Hess 0级5例(未破裂),Ⅰ级7例,Ⅱ级177例,Ⅲ级148例,Ⅳ级39例,Ⅴ级9例;采用翼点入路383例,2例采用冠状切口入路;早期(<3 d)手术238例,中期(3 d~2 w)手术118例,晚期(>2 w)29例。治愈340例(88.3%)、好转13例(3.4%)、植物生存6例(1.6%)、死亡26例(6.8%)。结论经翼点入路显微外科手术治疗前交通动脉瘤,术中暴露清楚,夹闭瘤颈可靠,术后并发症少,是一种有效的方法。选择最佳手术时机,熟练掌握显微操作技术及显微解剖知识是手术成功的关键。
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