新型冠状病毒肺炎240例患者中医药治疗用药特点分析

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目的

分析上海地区新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)各分型中药处方用药特点。

方法

回顾性连续纳入2020年1月20日至4月20日复旦大学附属上海市公共卫生临床中心收治的240例新冠肺炎确诊患者,分析其入院的首次中药处方信息。240例患者中,轻型19例,普通型199例,重型16例,危重型6例。采用中医传承辅助平台(V2.5)分析新冠肺炎患者中药处方中药物的使用频率、性味归经、组合规律及核心组合。

结果

240张中药处方共涉及194味中药。各型新冠肺炎处方中,四气均以“寒”为主,轻型、普通型、重型、危重型使用频率分别为46.02%(104/226)、46.31%(1 230/2 656)、37.06%(146/394)、39.24%(31/79);其五味以“苦”味为主,轻型、普通型、重型、危重型使用频率分别为36.53%(122/332)、37.33%(1 445/3 857)、35.96%(205/564)、33.62%(39/113);各分型处方“苦”“寒”中药以黄芩使用频率最高。所用药物涉及归经主要为肺、胃、脾经为主。轻型及普通型药物组合出现频率最高的2组中药为均为“黄芩、甘草”“陈皮、甘草”。轻型患者处方共197个药物组合模式,125条中药关联规则,涉及13味中药 ;普通型共92个药物组合模式,38条中药关联规则,涉及19味中药;重型处方共62个药物组合模式,46条中药关联规则,涉及17味中药;危重型处方共80个药物组合模式,10条中药关联规则,包含涉及12味中药。

结论

各型新冠肺炎用药以“苦”“寒”为主,可从用药角度进一步验证上海地区新型冠状病毒肺炎以“湿热”病邪为主。新冠肺炎各分型中药配伍思路有所不同。结合中医理论及方剂,将分型用药关联规则进行分析,可对临床医师学习新冠肺炎中医分型用药提供借鉴。

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