【摘 要】
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目的 观察枕叶病变患者患侧与健侧的功能磁共振成像(fMRI)特点,评价fMRI在视觉中枢功能性病变检查、枕叶肿瘤定位、手术入路选择以及切除范围方面的临床应用价值.设计病例系
【机 构】
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100853,北京解放军总医院眼科;100853,北京解放军总医院放射科;天津市环湖医院神经放射科
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目的 观察枕叶病变患者患侧与健侧的功能磁共振成像(fMRI)特点,评价fMRI在视觉中枢功能性病变检查、枕叶肿瘤定位、手术入路选择以及切除范围方面的临床应用价值.设计病例系列.研究对象伴有同侧偏盲的视觉中枢功能性病变及单侧枕叶肿瘤患者各1例.方法 对上述2例患者应用自行设计的双眼棋盘格刺激(5Hz)行脑fMRI检查.所得数据应用SPM软件处理(P＜0.01),与Goldmann视野计检查结果相比较,验证视野损害与其大脑皮层投影改变的一致性.主要指标统计参数图,脑激活图,激活脑区信号变化的时间曲线,与标准化T1像叠加的脑激活图.结果 在视觉刺激on时,枕叶视功能区激活;off时无信号;2例患者fMRI检查右侧视功能区激活明确,左侧视功能区无信号与视野检查双眼右半视野缺损相一致.结论 视觉刺激程序能够很好地引出视觉中枢fMRI;fMRI的检查结果与视野结果一致性较好;fMRI在视觉中枢功能性检查、枕叶肿瘤范围定位的确定方面有良好的临床应用前景.
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