人工骨膜研制进展

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骨膜是被覆在除关节以外几乎所有骨表面上的致密结缔组织膜,由外部的纤维层和内部的形成层组成,在骨发育和骨折愈合中发挥着重要的作用.纤维层含有成纤维细胞、胶原和弹性纤维,神经和微血管网络,提供骨膜的机械稳定性.形成层则储存大量不同类型的细胞,为骨形成和修复提供细胞来源[1-4].动物实验和临床实践均已证明去除骨膜将导致新骨形成和新血管生成减少,从而影响骨缺损的修复和重建[5,6.已有自体或异体骨膜移植成功修复不同大小骨缺损,尤其是大段骨缺损的相关报道[7-9].与直接移植骨或骨替代物相比,骨膜诱导骨愈合的优点在于:能形成天然骨结构;在缺损处实现最佳的骨整合;能形成合适的血管系统;能在缺损区形成屏障,降低异位骨化.但自体骨膜移植面临供体组织少和供区坏死的问题,异体骨膜移植又存在免疫排斥的可能性.因此,体外设计构建人工骨膜,模拟天然骨膜的解剖学结构和功能特点,辅助组织工程技术治疗大段骨缺损已成为矫形外科研究的一个新热点[10-12].本文从材料性能角度对当前构建人工骨膜的研究策略进行综述.
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