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患者女,72岁,8年前发现左耳下有一包块,如蚕豆粒大小,无红肿热痛,无纳差,体质量渐进性下降,外院予以手术切除,术后结果不祥,近1个月肿块渐进性增大,伴有疼痛,无发热,质地较硬。患者自诉无结核病史。超声所见:左侧耳下腮腺内可见大小约37 mm×8 mm的不均质低回声,形态不规则,边界尚清晰,