无水乙醇胸交感神经阻滞术治疗原发性手汗症的量效关系

• 作 者: 方敏 费勇 黄冰 姚明
• 机 构: 314500 桐乡市第二人民医院麻醉科,314001 嘉兴市第一医院麻醉与疼痛医学中心,314001 嘉兴市第一医院麻醉与疼痛医学中心,314001 嘉兴市第一医院麻醉与疼痛医学中心,
• 出 处: 中华麻醉学杂志
• 发表日期: 2017年37期
• 关键词: 乙醇 自主神经传导阻滞 神经节 交感 剂量效应关系 药物 多汗症

目的

确定无水乙醇胸交感神经阻滞术治疗原发性手汗症的量效关系。

方法

初次行CT引导下胸交感神经阻滞术的原发性手汗症患者200例，性别不限，年龄18～33岁，多汗程度分级3或4级，采用随机数字表法分为5组(n＝40)：不同容量无水乙醇和碘海醇的混合液(碘海醇与无水乙醇配比为1∶5)组(R₁组-R₅组)。CT定位T_3，4椎间隙，穿刺针抵达T₄肋骨小头上方，两侧分别注入无水乙醇1.0 ml(R₁组)、1.5 ml(R₂组)、2.0 ml(R₃组)、2.5 ml(R₄组)、3.0 ml(R₅组)和碘海醇的混合液。阻滞有效定义为无水乙醇胸交感神经阻滞后10 min时，双手掌温度上升3 ℃以上且多汗完全消失。采用probit概率单位法计算无水乙醇胸交感神经阻滞术治疗原发性手汗症的半数有效剂量(ED₅₀)、95%有效剂量(ED₉₅)及其95%可信区间(CI)。

结果

无水乙醇胸交感神经阻滞术治疗原发性手汗症的ED₅₀(95% CI)为1.882(1.564～2.201) ml，ED₉₅(95% CI)为2.806(2.420～3.812) ml。

结论

无水乙醇胸交感神经阻滞术治疗原发性手汗症的ED₅₀和ED₉₅分别为1.882和2.806 ml。