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患者，男，26岁，因持续高热、咳嗽近半个月于2007年12月4日入院。患者广西玉林市陆川县人，入院前15d无明显诱因下始出现发热，为低热，纳差，腹胀不适，偶有咳嗽，无腹泻、恶心呕吐等伴随症状，入院前10d出现高热，最高体温达41℃，并伴畏寒、寒战，外院查骨髓涂片中见少许细胞内有类似血小板物质，不能排除马尔尼菲青霉菌感染；腹部B超提示脾肿大，曾予左氧氟沙星、头孢哌酮及舒巴坦等抗炎治疗，症状无改善，仍持续高热，我院门诊拟发热查因（FOU）收入院。入院体格检查：体温37．8℃，体重62k，