药物知识

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  药品宣传与“药物嗜新癖”
  徐守真 许永杰
  
  有些人患病后爱用新药,对于新药往往期望、估计过高,总是想方设法搞来;对于海外药品更是不惜重金。目前,这种“药物嗜新癖”者并不少见,分析一下,其“嗜新”的原因除了自己认识上的某些缘故外,写某些药品厂家的吹嘘宣传亦有一定关系。
  随着当代医药工业的发展,新研制的药品日益增多。近年来,国内平均每年增加新药近百种。目前,各种各样的新药在影视,广播和报刊中广为宣传,推崇新药之声不绝于耳,然而,对于新药的副作用却极少提及。
  毋庸置疑,新研制的药品对某些疾病有着不可否认的疗效,甚至比同类药物的疗效更胜一筹。但是,新药毕竟应用时间较短,试用的病例亦有限,往往未能全部发现该种药物所产生的某些副作用。从这一意义上说,使用新药比用老药要承担更多的风险,这方面的教训是不少的。五十年代美国研制的药物“反应停”,对治疗怀孕妇女的妊娠反应可谓是“药到病除”,于是,很多孕妇竞相购买服用。然而可悲的是,这些孕妇后来都生下了貌似海豹、四肢短小的“海豹婴儿”。此外,有些新药的疗效实际上并非真比老药好。诸如利福平在刚问世时,不少国家在宣传中吹嘘其抗结核效果如何如何好,几乎达到理想的地步。经多年使用证明,‘利福平的抗结核效果与异烟肼相当,单独用它治疗,结核杆菌还容易产生耐药性。
  近些年来,出现了不少新的药源性疾病,例如“非那西汀肾”,“呋喃咀啶肺”、“阿司匹林胃”等等。这些药物在刚问世时人们对它们的评价过高,现在才逐步认清它们的副作用。很多人对新药的有利作用津津乐道,轻信广告宣传的“一面之辞”,却不顾及它可能的毒副作用。有资料表明,近年研制的抗癌药物中,有的本身就可能有致癌作用;个别抗过敏新药本身也可招致过敏。药理作用是一个相当复杂韵过程,不可能只有正效应而无任何副效应。有的药物并非没有副作用,只不过是副作用不明显而已.或是在短期内还未反映出来,或是受到当前医药检测设备、手段的限制。
  对药品的宣传不应回避副作用。笔者最近发现,北京的一些药品介绍有可取之处,不仅对药品成分、含量、功效、使用范围写得比较明确,尤其可贵的是能直言不讳地讲明药物的副作用。例如北京东风制药厂介绍该厂“氟哌啶乳酸盐注射液”时,指出该药含“氟哌啶为标示量的90.0~110.0%,为强效安定镇静剂,有较强的血管舒张和镇吐作用,为手术麻醉的辅助药或术前给药,与强效镇痛药(如芬太尼等)配合可达到手术麻醉目的”。然后,明确指出该药的副作用:“大量使用时,会产生低血压、精神抑制和锥体外系症状”。最后还特别关照,“本品应在具有氧气和复苏设备的条件下使用”。我们认为,这样的药品宣传是比较全面的,也便于医生和患者在使用中“扬长避短”。据悉,由于该药疗效可靠,虽然介绍了副作用和严格的使用条件,但销路仍然很好。这很值得某些有意回避药物副作用的厂家借鉴。
  对于新药,患者应持慎重态度。随着对新药使用时间的延长,人们将逐步认清它们的“庐山真面目”。
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