【摘 要】
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目的 研究心外管道全腔静脉-肺动脉连接手术(ECTCPC)后活动耐力的变化情况.方法 采用心脏平板运动检测仪随访26例ECTCPC术后存活患者,与同期法络四联症根治术后患者对比,观察心率、血压、呼吸频率、脉搏氧饱和度(SpO2)变化情况,同时比较ECTCPC组是否开窗随活动耐力的变化情况.结果 ECTCPC组在运动量3级以下时,心率、血压、呼吸频率、SpO2均随着运动量增加而逐渐升高;当运动量超过
【机 构】
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目的 研究心外管道全腔静脉-肺动脉连接手术(ECTCPC)后活动耐力的变化情况.方法 采用心脏平板运动检测仪随访26例ECTCPC术后存活患者,与同期法络四联症根治术后患者对比,观察心率、血压、呼吸频率、脉搏氧饱和度(SpO2)变化情况,同时比较ECTCPC组是否开窗随活动耐力的变化情况.结果 ECTCPC组在运动量3级以下时,心率、血压、呼吸频率、SpO2均随着运动量增加而逐渐升高;当运动量超过4级后,心率基本保持不变,血压、SpO2则逐渐下降,而呼吸频率持续升高.在静息状态下,ECTCPC组心率、呼吸次数均略高于对照组(t=2.13,P＜0.05;t=2.31,P＜0.05),SpO2则明显降低(t=2.46,P＜0.05);运动量超过3级后,心率、血压、SpO2均显著低于对照组,而呼吸频率则始终明显高于对照组.ECTCPC开窗组心率在5级、血压在4级达到高峰;未开窗组心率、血压在3级达到高峰;开窗组呼吸频率始终明显高于未开窗组,而SpO2则持续低于未开窗组.结论 ECTCPC术后当运动量超过3级后,显示不同程度的活动耐力受限.可能与该手术完全旷置右心后,失去窦房结对整体心率的调节有关。
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腹膜前修补术重新受到重视是腹股沟疝修补术发展的一个重要趋势,被认为是真正意义上的无张力疝修补术.本文探讨开放式腹膜前腹股沟疝修补术的技术要点,并对该术式的近期效果作初步评价.
退变性脊柱侧凸(degenerative scoliosis,DS)是指既往没有脊柱侧凸病史、成年后继发于腰椎间盘及关节突关节退行性变而出现的脊柱侧凸.DS不仅导致外观畸形,还可引起下腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行等,甚至损害心肺功能.随着人口老龄化及老年人生活方式的转变,DS逐渐成为影响老年人生活质量的一种重要的腰椎退变性疾病[1-2]。
自1938年Gross和Hubbard [1]首先成功地结扎动脉导管以来,外科手术一直是先天性心脏病的传统治疗方式.1966年Rashkind和Miller [2]首先应用头端带有球囊(可扩张)的特种导管进行球囊房间隔造口术,自此介入治疗成为重要的辅助手段.1972年Bhas等[3]在动脉导管未闭缝合手术中利用球囊导管暂时性堵塞动脉导管内血流,是心导管介入和外科技术的首次同时联合应用.2002年H
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