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目的：观察缬沙坦联用胰激肽原酶对改善高血压胰岛素抵抗的作用是否优于贝那普利。方法：128例伴有空腹胰岛素增高的轻中度高血压病患者随机分为贝那普利组、缬沙坦组、贝那普利＋胰激肽原酶组、缬沙坦＋胰激肽原酶组4个治疗组。另设对照组30例。随访期4个月。治疗前后测定体质量指数（BMI）、血压、空腹及餐后2h血糖和胰岛素、胰岛素敏感指数（ISI）,进行治疗前后及组间比较。结果：治疗前后各治疗组血压水平及BMI相似。与对照组相比,各治疗组治疗前空腹及餐后2h血糖和空腹胰岛素均显著升高（P〈0.01）,ISI显著降低（