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颅外椎动脉(VA)剥离通常表现为单侧枕-颈后部疼痛或头痛,随之出现延髓外侧或小脑缺血症状,还可发生大脑后动脉(PCA)缺血,颅外VA剥离以女性多见,且以艰双侧为主,颅外VA近端是最常受累的部位,病变可消退而恢复正常,颅内VA剥离以男性多见,并以单侧损伤为主,可延及基底动脉(BA),常表现为蛛网膜下腔出血(ASH)或脑干缺血,一般很严重,甚至发生致命性梗塞,偶而可出现占位效应,有些患者发生双侧慢性VA剥离,引起反应缺血或SAH,BA剥离较少见,也以男性为主,常发生严重致命性脑缺血,极少发生SAH,BA剥离可