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本讲报告一起由口腔医学生为患者行龈上洁治术后引发医疗争讼的案例.该案件经历了医疗事故技术鉴定和司法鉴定.现就本案中医学生临床实践活动的有关问题做一分析与讨论.案例报告患者男性,44岁.因"左上后牙刷牙出血1个月"就诊.因挂教学诊室号由临床实习医学生接诊.患者自述澳抗阳性,服药后肝功正常.检查:①口腔卫生状况差,牙齿表面大量菌斑软垢,牙石(+++),色素明显;②牙龈乳头圆钝质软,探诊易出血;③探诊全口牙周袋深度均在3 ～4 mm,个别位点4 ～5 mm,出血指数3～4;可探及釉牙骨质界;④下前牙拥挤.诊断:慢性牙周炎(全口).治疗计划:牙周基础治疗(全口龈上洁治,探诊深度≥4 mm的位点龈下刮治)+维护治疗;口腔卫生宣教.实习医学生征得患者同意后,当日为其行3+3、3+3手动方式的龈上洁治并教其刷牙用牙线,预约日继续沽治余牙及刮治治疗。