【摘 要】
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目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)对膀胱尿路上皮癌的诊断价值。方法:回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2013年1月至2015年7月初诊膀胱尿路上皮癌患者70例(膀胱癌组),均行经尿
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目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)对膀胱尿路上皮癌的诊断价值。方法:回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2013年1月至2015年7月初诊膀胱尿路上皮癌患者70例(膀胱癌组),均行经尿道膀胱肿瘤电切或根治性膀胱切除术,术后病理均证实为膀胱尿路上皮癌,根据TNM分散,T1期31例,T2期21例,T3期8例,T4期10例。健康对照组70例(均来自于本院健康体检者)的病历资料及全血RDW数据。采用7600型血细胞分析仪检测膀胱癌组和对照组RDW、白细胞、血小板、血红蛋白值。采用多因素Logistic回归探究膀胱癌的独立危险因素,RDW与临床参数间的相关性用Spearman相关分析。结果:膀胱癌组的RDW值(13.20±1.38)明显高于对照组(11.96±0.38)(P<0.05);在膀胱癌患者中,RDW与血红蛋白存在负相关关系(r=-0.259,P<0.05),与白细胞存在正相关关系(r=0.225,P=0.007),差异均有统计学意义。多因素Logistic回归结果显示RDW(P<0.05)和性别(P<0.05)均为膀胱癌的独立危险因素。ROC曲线的线下面积0.84(95%CI 0.768~0.912),以约登指数最大时的切点作为诊断膀胱癌的cut-off值为12.33%,此时敏感度为72.9%,特异度为91.4%。结论:RDW在膀胱尿路上皮癌中有着明显的升高,有可能作为膀胱癌诊断体系的一个独立危险因素,并且与炎症的发生及营养不良有着一定的关系。
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